대한감염학회는 50세 이상 고위험군을 대상으로 RSV(호흡기세포융합바이러스) 백신 접종을 권고하는 성인예방접종 가이드라인 개정안을 지난 3월 6일 발표했다.
권고 대상은 50~74세 중증 RSV 감염 고위험군(만성 심혈관·폐질환자, 당뇨병 환자, 중등도 이상 면역저하자, 요양시설 거주자)과 75세 이상 모든 성인으로 1회 접종을 권장한다.
RSV는 건강한 젊은 성인에겐 경증 상기도감염으로 끝나지만, 고령자·만성질환자·면역저하자에선 폐렴 등 중증으로 진행된다. 국내 연구에서 65세 이상 RSV 입원 환자가 64.7%, 50~64세가 25.5%를 차지했으며 57.8%에서 폐렴이 확인됐다. 20일 사망률은 인플루엔자(6.7%)보다 2.7배 높은 18.4%로, 폐렴·COPD·저산소혈증·세균 동감염이 더 빈번하다.
RSV는 연중 발생하므로 언제든 접종 가능하지만, 유행 시기 고려해 늦여름~초가을 접종을 권고한다. 현재 국내 시판 RSV 백신은 GSK 아렉스비다.
고려의대 노지윤 교수(성인예방접종위원회 위원)는 "RSV는 고령자 폐렴 주요 원인으로 항바이러스제 없이 대증요법만 가능해 예방이 핵심"이라며 "50~74세 고위험군과 75세 이상 성인이 의료진과 상담해 접종을 검토하길 바란다"고 밝혔다.
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