"자궁근종 치료 패러다임 변화… '단일공 로봇수술'로 흉터·회복 모두 잡는다"
[전문의 건강칼럼]
좋은문화병원 산부인과 이윤순 센터장
맞춤 치료 원칙 강조… 무조건 수술보다 위치·크기 따른 전략 중요
자궁근종 치료가 '최소 침습·맞춤형' 중심으로 빠르게 변화하고 있다. 특히 흉터를 최소화하면서 회복 속도를 높이는 단일공 로봇수술이 새로운 치료 대안으로 부상하며 환자들의 관심을 끌고 있다.
전문가들은 자궁근종 치료에서 '골든타임'보다 중요한 것은 정확한 진단과 환자 맞춤형 치료 전략이라고 강조한다. 근종은 자궁 근육층에 발생하는 양성 종양으로, 생명에는 큰 영향을 주지 않는 경우가 많지만 위치와 크기에 따라 심한 생리통, 과다출혈, 빈혈, 불임 등을 유발할 수 있다.
좋은문화병원 부인암센터 이윤순 센터장은 "자궁근종이 있다고 해서 반드시 수술이 필요한 것은 아니다"라며 "환자의 연령, 임신 계획, 증상 정도를 종합적으로 고려해 치료 방향을 결정해야 한다"고 설명했다.
증상이 경미한 경우에는 약물치료나 자궁동맥 색전술 등 비수술적 치료도 가능하지만, 근종 제거가 필요한 상황에서는 정밀한 수술적 접근이 요구된다.
최근 환자 선호도가 높은 치료법은 단일공 로봇·복강경 수술이다. 기존 복강경 수술이 3~4개의 절개가 필요한 반면, 단일공 수술은 배꼽 한 곳만 약 1.5~2cm 절개해 진행된다. 절개 부위가 배꼽 안에 숨겨져 흉터가 거의 보이지 않으며, 절개 범위가 작아 통증과 출혈이 적고 회복이 빠른 것이 특징이다.
또한 주변 조직 손상이 최소화돼 입원 기간이 짧고 일상 복귀가 빠르다는 점에서 직장인이나 활동량이 많은 여성 환자들에게 장점으로 평가된다.
특히 다발성 근종이나 크기가 크고 깊은 위치에 있는 경우에는 로봇수술의 정밀성이 더욱 주목된다. 3D 고화질 영상으로 확대된 시야를 제공하고, 로봇 팔이 540도 회전하며 미세한 절제와 봉합이 가능해 기존 복강경 수술의 한계를 보완할 수 있다.
과거 수술로 인해 장기 간 유착이 발생한 환자에서도 로봇수술은 보다 안전한 조직 분리를 가능하게 해 고난도 수술에서 활용도가 높아지고 있다.
병원 측은 수술 전 정밀 진단부터 수술 후 재발 방지를 위한 추적 관찰까지 통합 관리 시스템을 구축해 치료 효과를 높이고 있다. 다학제 협진 체계를 통해 합병증 위험을 줄이고, 환자가 안정적으로 회복할 수 있는 환경을 제공한다는 설명이다.
이윤순 센터장은 "자궁 질환은 신체적 문제뿐 아니라 심리적 부담도 큰 질환"이라며 "로봇수술은 수술에 대한 두려움을 줄이고 빠른 회복을 돕는 효과적인 치료 방법"이라고 말했다.
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