갑상선 결절의 고주파치료에 새로운 전략적 접근법이 국제학술지에 보고됐다. 위드심의원 이비인후과 전문의 조우진 원장은 직경이 매우 큰 갑상선 결절을 보다 안전하고 효과적으로 치료하기 위한 새로운 고주파절제술 접근법(Eggshell technique)을 개발해, 최근 SCIE 국제학술지 Gland Surgery에 증례보고 형태로 게재했다.
일반적으로 갑상선 고주파치료는 목 앞에 흉터를 남기지 않고 갑상선 기능을 보존할 수 있다는 장점이 있지만, 크기가 매우 큰 결절의 경우 여러 차례의 시술이 필요하고 치료 중 통증과 출혈이 쉽게 발생하는 한계가 있다. 특히 직경 7~8cm 이상의 대형 결절은 로봇·내시경 수술을 적용하기에도 어려움이 있어서 흉터를 피하기가 쉽지 않다.
조우진 원장이 제시한 새로운 접근법은 결절의 외측 '껍질(Eggshell)' 부위를 전략적으로 보존해 고주파치료를 시행하는 방식이다. 이를 통해 치료 과정에서 통증과 부종, 출혈을 최소화하고, 시술 후 조직 유착을 줄여 이후 로봇·내시경 수술과의 병합도 가능하다는 점이 특징이다. 1차 치료 반응에 따라 추가적인 치료 방식과 시기를 결정하는 것도 용이해 진다.
이번 치료 전략은 위드심의원 조우진 원장과 세브란스병원 이비인후과 고윤우 교수가 협력해 고안했으며, 실제 임상에 적용해 유의미한 결과를 확인했다.
조우진 원장은 "큰 갑상선 결절에서 고주파치료와 수술을 조합한 복합적 접근이 새로운 대안이 될 수 있다"며 "치료 전후 전반적인 과정 동안 환자가 적극적으로 참여해 소통하며 계획을 정하는 것이 치료 성공의 핵심"이라고 말했다.
또한 "이번 연구가 대형 갑상선 결절 치료에서 중재적치료의 한계를 보완하고, 로봇내시경 수술과 병행하는 등 새로운 활용 가능성을 넓히는 계기가 되길 바란다"고 덧붙였다.
위드심의원 공동대표를 맡고 있는 조우진 원장은 대한이비인후과학회와 대한두경부외과학회에서 개원이사로 활동 중이며, 최근 아시아태평양 갑상선중재술 학회(APSIT)를 창설하였다. 국내 개원의로서는 드물게 국제적으로 활동하며, 우리나라 갑상선 및 두경부 초음파 진료의 수준을 높이고, 다양한 국가와의 학술 교류를 확대하는 데 기여하고 있다.
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