보툴리눔 톡신은 이마와 미간, 눈가 등 표정을 지을 때 반복적으로 움직이는 근육의 작용을 조절해 주름을 완화하는 데 활용되는 시술이다. 비교적 익숙한 시술이지만 주름이 있는 위치에 일정한 양을 주입하는 것만으로 자연스러운 결과가 만들어지는 것은 아니다. 얼굴 골격과 근육 크기, 움직이는 방향, 평소 표정 습관이 사람마다 다르기 때문에 시술 전 개인의 얼굴을 세밀하게 살피는 과정이 중요하다.
같은 이마 주름이라도 발생 양상은 다를 수 있다. 평소 눈을 뜰 때 이마 근육을 많이 사용하는 사람이 있는 반면 눈썹을 올리는 습관으로 주름이 깊어지는 경우도 있다. 미간 역시 찡그리는 힘과 근육의 크기에 차이가 있으며, 눈가 주름은 웃는 표정이나 눈 주변 근육 움직임에 영향을 받는다. 따라서 주름의 깊이만 확인하기보다 얼굴이 움직일 때 어떤 근육이 어느 정도 작용하는지를 함께 파악해야 한다.
시술 전에는 얼굴 골격과 눈썹 위치, 좌우 비대칭, 표정근과 턱 근육의 발달 정도 등을 종합적으로 확인하는 것이 필요하다. 좌우 근육의 힘이 다르다면 동일한 위치와 용량을 적용하는 것이 오히려 비대칭을 두드러지게 할 수 있다. 개인별 근육 움직임을 바탕으로 주입 지점과 깊이, 용량을 다르게 설계해야 하는 이유다.
특히 보툴리눔 톡신은 많은 양을 사용한다고 반드시 효과적인 것은 아니다. 필요 이상의 용량을 사용하면 근육 움직임이 지나치게 제한되면서 표정이 굳어 보이거나 눈썹 위치가 달라지는 등 어색함이 나타날 수 있다. 반대로 근육의 힘이 강한 부위에 지나치게 적은 양을 사용하면 원하는 정도의 변화가 나타나지 않을 수 있다. 결국 중요한 것은 '많이'가 아니라 해당 근육에 필요한 양을 정확한 위치에 적용하는 것이다.
인천 르네의원 문성호 대표원장은 "원더톡스 역시 이러한 보툴리눔 톡신의 원리를 바탕으로 적용되며, 개인의 얼굴 구조와 근육 발달 정도, 표정 습관 등을 고려한 시술 계획이 중요하다. 주름만 없애는 데 집중하기보다 본래 가지고 있는 표정을 자연스럽게 유지하면서 필요한 근육의 움직임을 조절하도록 용량과 범위를 결정해야 한다"고 설명했다.
이어 "보툴리눔 톡신은 표정주름 외에도 과도하게 발달한 턱 근육의 부피를 줄이는 목적으로 활용할 수 있으며, 허가 범위와 의료진의 진단에 따라 다한증이나 과도한 근육 긴장과 관련된 질환에도 사용된다. 다만 적용 가능한 부위와 용량은 개인 상태와 제제별 허가사항 등에 따라 달라질 수 있어 사전에 확인해야 한다"고 전했다.
시술 전 충분한 상담도 필요하다. 이전 보툴리눔 톡신 시술 경험과 당시 나타났던 변화, 복용 중인 약물이나 기저질환 등을 의료진에게 알리고 원하는 개선 정도를 구체적으로 논의해야 한다. 정품 사용 여부와 개인에게 적용되는 용량, 시술 후 주의사항 및 발생할 수 있는 이상 반응에 대해서도 확인하는 것이 좋다.
시술 후에는 멍이나 붓기, 주사 부위의 통증 등이 일시적으로 나타날 수 있으며 개인에 따라 비대칭이나 표정의 어색함 등이 발생할 수도 있다. 효과가 나타나는 시점과 유지 기간에도 개인차가 있으므로 시술 직후 모습만으로 결과를 판단하기보다 충분한 경과를 관찰하고 이상이 지속될 경우 의료진의 진료를 받는 것이 필요하다.
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