콧볼축소수술, 흉터와 효과 사이… 나에게 맞는 절개법은?

"절개 위치·코 구조 따라 효과 달라… 맞춤 진단 중요"

앤드성형외과 이진훈 원장

최근 성형외과 임상 현장에서 콧볼축소수술은 비교적 회복이 빠르고 간편한 수술로 인식되며 수요가 급증하는 추세다. 많은 이들이 콧볼만 줄이면 코가 전체적으로 작고 오똑해질 것이라는 막연한 기대감을 가지고 성형외과를 방문한다.

그러나 대중의 인식과는 달리 콧볼축소는 단순히 코의 너비를 줄이는 행위를 넘어 얼굴 전체의 입체감과 조화를 결정짓는 정밀한 작업이다. 실제 결과에 대한 만족도는 개개인의 해부학적 특성과 콧볼축소수술 방법에 따라 극명하게 갈리는 경우가 많다. 이는 콧볼축소가 모든 유형의 코에 동일한 효과를 이끌어 내는 만능 해결책이 아님을 시사한다.

앤드성형외과 이진훈 원장은 "코의 전체 구조를 무시한 채 비익의 면적에만 집중하는 것은 심미적 불균형을 초래할 수 있다"고 경고한다.

코가 비대해 보이는 원인은 비단 콧볼넓이뿐만 아니라 콧대 높이, 코끝 투영도 그리고 웃을 때 작동하는 안면 근육의 움직임 등 복합적인 요인에 기인하기 때문이다.

가령 코끝의 높이가 충분히 확보되지 않은 상태에서 무리하게 콧볼만 축소할 경우, 코끝이 오히려 더 뭉툭해 보이거나 지나치게 강조되는 인위적인 결과가 나타날 수 있다.

이는 얼굴 중심인 코의 균형을 무너뜨려 인상을 부자연스럽게 만드는 주된 원인이 된다. 따라서 만족스러운 결과를 위해서는 현재 본인의 코가 콧볼만의 문제인지, 혹은 코끝이나 콧대와의 조화를 먼저 고려해야 하는지 정확한 진단이 선행되어야 한다.

콧볼축소수술 방법 선택 역시 환자의 코 구조에 따라 엄격히 구분되어야 한다는 것이 이진훈 원장의 조언이다. 가장 대표적인 외측절개는 콧볼 바깥쪽 피부를 직접 절제해 길이를 줄이는 방식이다. 이는 콧볼이 옆으로 넓게 퍼져 있는 이른바 '복코형' 환자들에게 적합하다.

콧볼과 뺨이 만나는 자연스러운 경계선을 따라 절개하기 때문에 흉터를 최소화하면서도 가시적인 개선 효과를 끌어낼 수 있다. 반면 내측절개는 콧구멍 안쪽 피부를 절개해 모아 주는 방식으로, 콧구멍 사이의 거리가 먼 경우에 주로 적용된다. 수술 시간이 상대적으로 짧고 절개선이 외부로 노출되지 않아 흉터에 대한 부담이 적은 것이 특징이다.

최근에는 흉터와 회복 기간을 고려해 실을 이용하는 비절개 방식이나 내외측 절개를 병행하는 복합 술식도 활용되고 있다.

앤드성형외과 이진훈 원장은 "특정 수술법이나 비절개 방식만을 맹신하는 태도는 지양해야 한다"고 강조한다. 결국 콧볼축소수술의 성패는 수술 기술만큼이나 환자 개개인에게 최적화된 맞춤형 설계에 달려 있다는 것이 그의 설명이다.

이어 "무분별한 유행을 따르기보다 자신의 해부학적 특징을 정확히 이해하고 전문의와 면밀히 상담하는 것이 완성도를 높이는 길이다"고 전했다.




김아름 기자