www.bokuennews.com

연속혈당측정기(CGM)가 1형당뇨병 환자의 혈당 관리뿐 아니라 급·만성 합병증과 사망 위험까지 낮추는 데 도움이 된다는 국내 대규모 연구 결과가 발표됐다.

삼성서울병원 내분비대사내과 김재현·김지윤 교수와 삼성융합의과학원 김서현 박사 연구팀은 국민건강보험공단 빅데이터를 활용해 연속혈당측정기 사용이 1형당뇨병 환자의 합병증 발생과 사망 위험에 미치는 영향을 분석한 결과를 발표했다. 

연구팀은 2016~2022년 건강보험 코호트 자료를 바탕으로 2019~2022년 집중 인슐린 치료를 받은 성인 1형당뇨병 환자 1만7018명을 분석했다. 연속혈당측정기 사용군과 비사용군을 각각 8509명씩 비교한 결과, 사용군은 비사용군보다 당뇨병케토산증 위험이 60%, 말기신질환 위험은 57%, 심혈관질환 위험은 72% 낮았다. 전체 사망 위험 역시 62% 감소한 것으로 나타났다.

중증저혈당 발생은 두 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 없었지만, 연속혈당측정기 사용군 내부에서 사용 전후를 비교했을 때는 중증저혈당 발생 빈도가 61.5% 감소했다. 또한 당뇨병케토산증과 심혈관질환으로 인한 입원 및 응급실 방문도 각각 60%, 50% 줄어든 것으로 분석됐다.

연구팀은 소아·청소년 환자에서도 동일한 효과를 확인했다.

2019~2022년 초속효성 인슐린 치료를 받은 19세 미만 1형당뇨병 환자 3765명을 분석한 결과, 연속혈당측정기 사용군은 비사용군보다 당뇨병케토산증 위험이 56%, 중증저혈당 위험은 52% 낮았다. 사용 전후 비교에서도 당뇨병케토산증과 중증저혈당 발생 빈도가 각각 64%, 57% 감소했다.

소아·청소년 대상 연구 결과는 대한당뇨병학회 공식 학술지 Diabetes & Metabolism Journal(IF 8.5) 최근호에 게재됐다.

연구팀은 이번 연구를 통해 연속혈당측정기가 소아부터 성인까지 전 연령대 1형당뇨병 환자의 장기 예후 개선에 기여할 수 있음을 확인했다고 설명했다.

김지윤 교수는 "연속혈당측정기 사용이 혈당 관리 수준을 높이는 데 그치지 않고, 응급실 방문이 필요한 급성 합병증부터 말기신질환, 심혈관질환, 사망 위험 감소와도 연관된다는 사실을 전국 단위 대규모 연구를 통해 확인했다"며 "이는 연속혈당측정기 사용과 함께 1형당뇨병 재택의료 시범사업을 통한 체계적인 교육이 병행된 결과일 가능성이 있다"고 말했다.

김재현 교수는 "이번 연구는 연속혈당측정기가 1형당뇨병 관리에서 합병증 예방과 생존율 향상에 중요한 역할을 할 수 있음을 보여준다"며 "건강보험 지원 확대와 구조화된 당뇨병 교육 프로그램이 함께 이뤄질 경우 환자의 장기 예후 개선에 더욱 큰 도움이 될 것으로 기대한다"고 밝혔다.

한편, 연구 결과는 유럽당뇨병학회 공식 학술지 Diabetologia(IF 10.2) 최근호에 게재됐다.