난관유착 박리술 실시... 염증으로 막혔을땐 인공난관채 만들어
▶ 불임이 되는 난관이상
난관은 난소에서 방출한 난자를 보호하고 정자와 수정되는 것을 도와준다. 난관의 내부는 섬모상피로 덮여 있고, 섬모의 방향은 자궁 쪽으로 향해있어서 난자가 자궁 쪽으로 쉽게 이동할 수 있도록 구성되어 있다.
결국 난자가 이동하는 통로가 바로 난관이기 때문에 만일 이곳에 염증이 생기게 되면 내부가 막히게 되거나 주변과의 유착이 생김으로써 불임의 원인이 된다. 반대로 난관을 묶거나 자르는 방법으로 거의 완전한 피임이 가능하게 된다.
난관의 염증은 주로 골반염 때문에 발생되며 이러한 염증이 회복이 될 때는 조직이 재생되면서 유착도 일어난다.
그 외에 정자를 만나 수정이 된 난자가 자궁에 도착하지 못하고 난관에서 착상되어 임신이 성립돼 버리는 경우를 ‘자궁 외 임신’이라고 한다.
▶ 난관수술 이용한 치료
난관 이상에 의한 불임을 치료하는 방법으로는 수술 요법이 가장 대표적인 방법이다.
수술 요법은 수술에 의해 난관을 본래의 모습으로 회복시키는 방법을 말한다.
난관의 이상에 따라 다음과 같이 분류할 수 있다.
△ 난관 유착 박리술: 난관 주위가 유착되어 난자가 난관을 통과 할 수 없거나 소통이 좋지 않을 경우에 실시하게 된다.
△ 난관채 성형 수술: 난관채 끝이 막혀 있거나 서로 엉켜 붙어 있을 경우 수술을 통해 떼어주는 방법이다.
△ 난관 개구술: 난관 끝에 염증이 생겨서 부어오르고 고름이 생기거나, 막혔을 때 구멍을 뚫어 인공적으로 난관채를 만들어 주는 방법이다.
△ 난관 단단 문합술: 피임을 위해 난관을 부분적으로 잘라냈을 경우 다시 난관을 잇기 위해 하는 수술법으로, 난관의 막힌 부분을 제거하고 끝 부분을 이어주는 수술이다.
(도움말 차병원 여성의학연구소 배성근 교수)
